从两个多月前开始，33岁的唐女士因反复发烧去当地医院检查，发现肝脏上有脓肿，还有一个长条形物体，疑似异物唐女士辗转多家医院，治疗许久却不见好转6月5日，四川省人民医院肝胆外科的医生通过腹腔镜手术，从唐女士肝脏内取出了一根近7厘米的牙签，万幸，此时牙签距离肝脏门静脉主干及下腔静脉仅2毫米，如果没有及时取出，继续移动的牙签极可能戳破血管，导致大出血，严重的话将威胁患者生命。

6月9日，唐女士已顺利治愈出院。

打开凤凰新闻，查看更多高清图片▲从患者体内取出的牙签竟有近7厘米年轻女子反复发烧发现肝脏有脓肿唐女士大概是从2个多月前开始发烧的，她到当地医院治疗时，检查发现肝脏脓肿令人费解的是，肝脏脓肿旁还有一个长条形物体，疑似异物。

但是唐女士表示自己从没有接受过腹部外科手术，最近也没有出现过被鱼刺卡住等情况经过一段时间的消炎抗感染治疗，唐女士仍然病情反复、不见好转，也因此辗转了多家医院，做了腹部CT、超声、消化道内镜等检查，还是不能明确异物来源及性质。

5月28日，唐女士到四川省人民医院肝胆外科副主任医师李明非的门诊就诊，“如果是肝脏本身疾病导致的一般脓肿，治疗一段时间就会好转，但如果是异物，只要异物存在，就会反复感染发烧”李明非表示，将患者收治入院后，再次复查了腹部CT、MRI（核磁共振）检查，因形态过于规则，医生们认为肝脏内的脓肿是外源性的异物可能性极大。

且从影像检查资料来看，异物尖端距离肝脏门静脉主干及下腔静脉仅有数毫米距离，如果异物继续移动，一旦刺破大血管，会引起大出血，危及患者生命

▲腹腔镜下取出牙签超声定位、腹腔镜手术取出异物保住患者左肝经学科讨论后，医生们决定为唐女士进行手术，“如果是其他原因导致的（脓肿），也需要手术清除”李明非表示，但手术最大的风险是未知，如果确实有异物，到底是什么？质地是软还是硬？同时，因为与大血管的距离非常近，术中如何保障安全定位？这些都是需要谨慎考虑的问题。

术前制定的手术方案考虑到最严重的程度，已做好了切除左半肝的准备6月5日，黄锐、李明非治疗组对患者实施了手术，在腹腔镜探查过程中，发现肝脏表面完整光滑，未发现异常手术中，超声科周果副主任医师通过腔镜下B超探查，定位到患者左肝内的长条形异物，长度超过6厘米，且其一端紧贴肝门部。

在超声定位的辅助下，手术医生从左肝膈面切开肝脏，准确找到了异物的一端，并小心将其从肝脏中抽出，“元凶”终于水落石出——困扰患者2个多月的肝内异物，原来是一根完整的、长近7厘米的牙签整个手术过程中，患者门静脉及腔静脉均未受到损伤，左半肝也保住了。

经过治疗，唐女士已于6月9日顺利出院消化道异物重在预防手术后，唐女士仍没有想起自己到底是什么时候不慎将牙签吞到肚子里的根据唐女士回忆，数月前她曾有一次饮酒经历医生推测，可能是在这次醉酒时误食了牙签，牙签进入消化道后，卡在食道下端，刺破了食道壁，进而穿刺到肝脏上。

因为酒精的缘故，所以唐女士对如此危险的“定时炸弹”留在身体内没有印象而细长的牙签穿破食道壁后，身体的自愈功能及时进行了修复，所以患者没有其他消化道反应、检查也没有发现异常临床上，因误食误吞异物、刺破食管，异物“游走”到身体其他组织上的病例屡见不鲜，尤其是儿童、老人。

“（异物）刺到肝脏上，这还是我们接诊的第一例”李明非提醒说，一旦发生异物卡喉或者进入体内，一定要及时就医，千万不能盲目采用吞咽饭团、吃菜等偏方，试图将异物带进去，尖锐的异物很可能因此刺破血管，甚至刺破动脉、心脏等，发生致死性损伤。

而消化道异物最重要的就是预防，在进食时要少说话、细嚼慢咽，避免匆忙进食，忽略了异物成人在饮酒后，意识、记忆受到酒精影响，误食的可能性大大增加对儿童来说，要纠正其喜欢将细小的物体含在口中玩耍的坏习惯对于牙齿脱落、使用假牙的老年人，要及时修复，避免松动脱落。

红星新闻记者 于遵素 图据四川省人民医院编辑 李钰仪（下载红星新闻，报料有奖！）